类风湿关节炎真的那么严重吗

2019-06-29 10:10:31 郑州痛风风湿病医院

   类风湿关节炎是一种累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫病。主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎,关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳、侵犯关节软骨、骨和肌腱等,导致关节破坏,最终关节畸形和功能丧失。

类风湿关节炎真的那么严重吗

  简而言之,一句话——类风湿关节炎是一种全身性疾病,会引起残废!

  郑州类风湿医院指出类风湿关节炎的致残率很高。未经治疗的类风湿关节炎两年后致残率达50%,三年后致残率达到70%。第二次全国残疾人抽样调查结果显示,类风湿关节炎的致残率在所有关节病中居首位。

  类风湿关节炎的主要破坏位置在关节,但它不单纯影响关节,还会导致肺部、皮肤病变,血液系统也会出现问题。据调查,类风湿关节炎患者40%左右患有抑郁症,71%会出现轻度疲劳,42%会出现重度疲劳。

  那么,怀疑得了类风湿关节炎,要去医院查什么?

  仅仅依靠临床症状往往无法做出正确判断是否得了类风湿关节炎,一旦怀疑自己得了关节病就需要到医院找风湿专科做相关检查。相关的检查项目包括:

  检查有无炎症的指标,如血沉、C反应蛋白;

  检查有无类风湿因子、CCP抗体等类风湿关节炎血清标记;

  检查有无类风湿关节炎以外可以引发多关节炎的疾病,如抗核抗体、抗双链DNA抗体、HLA-B27等。

  受累关节的X线检查。

  对于一些有关节痛但是肿得不厉害的患者,还可以做关节B超或核磁共振检查,以明确关节痛是否伴有滑膜炎。

  抓住最佳治疗“时间窗”,最大程度缓解病情。

  由于类风湿关节炎的发病原因尚未明确,因此该病的预防相对较难。不过,诊断一旦确立就应立即开始药物,以避免关节发生不可逆的结构损伤。需要特别指出的是,类风湿关节炎治疗的最佳窗口期只有起病后短短半年左右。

  常用治疗药物分四大类:

  1、传统合成类抗风湿药,包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺、羟氯喹等;

  2、生物类抗风湿药,如肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体单抗、清除B细胞的CD20单抗等;

  3、糖皮质激素,如泼尼松,甲基泼尼松龙等;

  4、非甾体消炎药,如双氯芬酸、塞来昔布、依托考昔等。

  5、中西医结合治疗,以中药降低西药的毒副作用。

  目前类风湿关节炎可以选择的药物已有很多,很多情况下需要联合用药以发挥最佳疗效,没有一定的专业知识和经验很难制定好的治疗方案。因此患者千万不要自己随便用药,而应找风湿专科医生看,并定期做好病情评估。